Քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդությունը, որը հայտնի է որպես ՔՕԹՀ, թոքերի պրոգրեսիվ հիվանդություն է, որը դժվարացնում է շնչառությունը: «Պրոգրեսիվ» նշանակում է, որ վիճակը ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար վատթարանում է: Այն ամբողջ աշխարհում հիվանդության և մահվան հիմնական պատճառներից մեկն է, բայց այն նաև մեծ մասամբ կանխարգելելի և կառավարելի է: ՔՕԹՀ-ի հասկացողությունը ձեր թոքերի առողջության վրա վերահսկողություն հաստատելու առաջին քայլն է:

Ի՞նչ է ՔԱՀ-ն։ Թոքերի ավելի մանրամասն ուսումնասիրություն

ՔԱՀ-ն հասկանալու համար օգտակար է իմանալ, թե ինչպես են աշխատում ձեր թոքերը: Երբ դուք ներշնչում եք, օդը անցնում է ձեր շնչափողով (շնչափող)՝ դառնալով բրոնխներ կոչվող խողովակներ, որոնք թոքերի միջով ճյուղավորվում են ավելի փոքր խողովակների (բրոնխիոլների): Այս խողովակների ծայրին կան փոքրիկ օդային պարկեր, որոնք կոչվում են ալվեոլներ: Այս պարկերը առաձգական են և գործում են որպես փուչիկներ՝ լցվելով թթվածնով, ապա փչվելով՝ արտանետելով ածխաթթու գազ:

ՔԱՀ-ն ընդհանուր տերմին է, որը հիմնականում ներառում է երկու հիմնական վիճակ, որոնք հաճախ հանդիպում են միասին.

Էմֆիզեմա.Ալվեոլների պատերը վնասվում և քայքայվում են։ Սա նվազեցնում է գազափոխանակության մակերեսը և հանգեցնում է թոքերի առաձգականության կորստի։ Օդը խցանվում է վնասված պարկերի մեջ, ինչը դժվարացնում է լիարժեք արտաշնչումը։

Քրոնիկ բրոնխիտ.Սա ենթադրում է բրոնխների լորձաթաղանթի երկարատև բորբոքում: Սա հանգեցնում է տարեկան առնվազն երեք ամիս տևողությամբ կայուն, արդյունավետ հազի (խորխ առաջացնող)՝ երկու տարի անընդմեջ: Բորբոքված շնչուղիները այտուցվում և խցանվում են լորձով:

Երկու դեպքում էլ արդյունքը թոքերից դուրս օդի հոսքի խոչընդոտումն է, ինչը հանգեցնում է բնորոշ շնչառության կարճացմանը:

Պատճառները և ռիսկի գործոնները

ՔԱՀ-ի հիմնական պատճառը թոքերը գրգռող նյութերի երկարատև ազդեցությունն է, որոնք վնասում են թոքերը: Առավել նշանակալի ռիսկի գործոնն է.

Ծխախոտի ծխելը. Սա առաջին պատճառն է, որը կազմում է դեպքերի մեծ մասը: Սա ներառում է սիգարետները, սիգարները, ծխամորճերը և պասիվ ծխելը:

Այնուամենայնիվ, ոչ ծխողները նույնպես կարող են զարգացնել ՔԱՀ: Այլ հիմնական ռիսկի գործոններն են՝

Աշխատանքային ազդեցություն. Աշխատավայրում (օրինակ՝ հանքարդյունաբերության, տեքստիլի կամ շինարարության մեջ) քիմիական գոլորշիների, փոշու և այլ վնասակար նյութերի երկարատև ազդեցություն:

Ներքին և արտաքին օդի աղտոտում. Աշխարհի շատ մասերում վատ օդափոխվող տներում բիոզանգվածային վառելիքի (օրինակ՝ փայտ, բերքի թափոններ կամ ածուխ) այրումը սննդի պատրաստման և ջեռուցման համար հիմնական պատճառն է: Արտաքին օդի ծանր աղտոտումը նույնպես նպաստում է դրան:

Գենետիկա. Ալֆա-1 հակատրիպսինի անբավարարություն կոչվող հազվագյուտ գենետիկ խանգարումը կարող է առաջացնել ՔԱՀ, նույնիսկ ոչ ծխողների մոտ: Այս սպիտակուցը պաշտպանում է թոքերը, և առանց դրա թոքերը ավելի ենթակա են վնասման:

Ախտանիշների ճանաչում

ՔԱՀ ախտանիշները սկզբում հաճախ թույլ են, բայց հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց ավելի են ծանրանում: Շատերը սկզբում դրանք անտեսում են որպես ծերացման կամ ֆիզիկական վատ վիճակի նշաններ: Հաճախակի ախտանիշներն են՝

Մշտական ​​հազ. Քրոնիկ հազ, որը չի անցնում, հաճախ անվանում են «ծխողի հազ»։

Լորձի արտադրության ավելացում. Հաճախակի հազալով խորխ (խորխ):

Շնչառության դժվարացում (դիսպնոե). Սա բնորոշ ախտանիշ է: Սկզբում այն ​​կարող է առաջանալ միայն ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ, բայց հետագայում կարող է առաջանալ նույնիսկ հանգստի վիճակում: Մարդիկ հաճախ այն նկարագրում են որպես «բավարար քանակությամբ օդ չստանալ»:

Շշնջոց. Շնչելիս լսվող սուլոց կամ ճռռոց։

Կրծքավանդակի լարվածություն. կրծքավանդակում սեղմման կամ ճնշման զգացողություն։

ՔԱՀ-ի հիմնական առանձնահատկությունը «սրացումներն» են, որոնք այն դրվագներն են, երբ ախտանիշները հանկարծակի շատ ավելի են վատանում և տևում են մի քանի օր: Դրանք հաճախ առաջանում են շնչառական վարակի (օրինակ՝ մրսածության կամ գրիպի) կամ օդի աղտոտվածության պատճառով: Սրացումները կարող են լուրջ լինել, պահանջել հոսպիտալացում և կարող են արագացնել հիվանդության զարգացումը:

Ախտորոշում և բուժում

Եթե ​​դուք ունենում եք այս ախտանիշները, հատկապես, եթե ծխող եք կամ նախկինում ունեցել եք թոքերը գրգռող նյութերի ազդեցության տակ գտնվելու պատմություն, շատ կարևոր է դիմել բժշկի։

Ախտորոշումը սովորաբար ներառում է.

Սպիրոմետրիա. Սա թոքերի ֆունկցիայի ամենատարածված թեստն է: Դուք ուժեղ փչում եք սարքին միացված խողովակի մեջ, որը չափում է, թե որքան օդ կարող եք արտաշնչել և որքան արագ կարող եք դա անել:

Կրծքավանդակի ռենտգեն կամ համակարգչային շերտագրություն. Այս պատկերագրական հետազոտությունները կարող են հայտնաբերել թոքերի էմֆիզեմա և բացառել թոքերի այլ խնդիրներ:

Չնայած ՔԱՀ-ի համար բուժում չկա, բուժումները կարող են թեթևացնել ախտանիշները, դանդաղեցնել հիվանդության զարգացումը և բարելավել կյանքի որակը:

1. Կենսակերպի փոփոխություններ.

Թողեք ծխելը։ Սա ամենակարևոր քայլն է։

Խուսափեք թոքերը գրգռող նյութերից. հեռու մնացեք երկրորդային ծխից, աղտոտվածությունից և քիմիական գոլորշիներից։

2. Դեղորայք.

Բրոնխոդիլատորներ. Սրանք ինհալյացիոն դեղամիջոցներ են, որոնք թուլացնում են շնչուղիների շուրջ մկանները՝ օգնելով բացել դրանք և հեշտացնել շնչառությունը: Դրանք սովորաբար ընդունվում են ամեն օր ինհալյատորի հետ միասին:

Ինհալացիոն կորտիկոստերոիդներ. Դրանք կարող են օգնել նվազեցնել շնչուղիների բորբոքումը և կանխել սրացումները:

Համակցված ինհալյատորներ. Սրանք պարունակում են և՛ բրոնխոդիլյատոր, և՛ ստերոիդ:

3. Թոքային վերականգնում։

Սա անհատականացված ծրագիր է, որը ներառում է վարժություններ, սննդային խորհուրդներ և ձեր հիվանդության մասին կրթություն: Այն ձեզ սովորեցնում է, թե ինչպես արդյունավետորեն կառավարել ձեր վիճակը և մնալ հնարավորինս ակտիվ:

4. Թթվածնային թերապիա։

Ծանր ՔՕՀ-ով և արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակ ունեցողների համար տանը լրացուցիչ թթվածնի օգտագործումը կարող է օգնել բարելավել գոյատևումը, նվազեցնել բարդությունները և ավելացնել էներգիան։

5. Պատվաստումներ:

Տարեկան գրիպի պատվաստումները և պնևմոկոկային պատվաստանյութը կարևոր են շնչառական վարակների կանխարգելման համար, որոնք կարող են լուրջ սրացումներ առաջացնել:

6. Վիրաբուժություն:

Ծանր թոքերի էմֆիզեմայի շատ քիչ դեպքերում կարող են դիտարկվել վիրաբուժական տարբերակներ, ինչպիսիք են թոքերի ծավալի նվազեցման վիրահատությունը կամ թոքերի փոխպատվաստումը:

Կանխարգելումը գլխավորն է

ՔԱՀ-ն կանխելու լավագույն միջոցը երբեք ծխելը չսկսելն է կամ թողնելը, եթե արդեն ծխում եք։ Բացի այդ, մասնագիտական ​​փոշու և քիմիական նյութերի ազդեցության նվազեցումը (պաշտպանիչ միջոցների կիրառմամբ) և փակ տարածքներում օդի աղտոտվածության նվազեցումը՝ մաքուր խոհանոցային վառարաններ օգտագործելով և պատշաճ օդափոխություն ապահովելով, հանրային առողջապահության կարևորագույն միջոցառումներ են։

Եզրակացություն

ՔԱՀ-ն լուրջ, բայց կառավարելի հիվանդություն է: Վաղ ախտորոշումը և կանխարգելիչ կառավարումը կարևոր են: Հասկանալով պատճառները, ճանաչելով ախտանիշները և հետևելով բուժման ծրագրին՝ ՔԱՀ-ով տառապող անձինք կարող են ավելի հեշտ շնչել, նվազեցնել սրացումները և պահպանել կյանքի ավելի լավ որակը առաջիկա տարիների ընթացքում: Եթե դուք ռիսկի խմբում եք, մի հապաղեք խոսել ձեր բժշկի հետ: